Guselkumab (Tremfya) bei Schuppenflechte (Psoriasis) bei Kindern und Jugendlichen

Einleitung
Einleitung
Guselkumab (Handelsname Tremfya) ist seit Dezember 2025 zur systemischen Therapie für Kinder ab 6 Jahren und Jugendlichen mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis zugelassen.
Psoriasis ist eine entzündliche, nicht ansteckende Hautkrankheit. Sie macht sich meist durch scharf abgegrenzte rote Flecken (medizinisch „Plaques“ genannt), eine schuppige Haut und häufig auch Juckreiz bemerkbar. Eine Schuppenflechte verläuft in Schüben: Das Hautbild kann sich spontan verbessern, aber auch plötzlich schlechter werden. Sie ist eine chronische Erkrankung und bisher nicht heilbar.
Die häufigste Form der Psoriasis ist die Plaque-Psoriasis oder Psoriasis vulgaris, die etwa 85 Prozent aller Erkrankungen ausmacht. Seltener ist die Psoriasis Arthritis (Arthritis psoriatica), bei der sich verschiedene Gelenke entzünden, anschwellen und schmerzen.
Eine Plaque-Psoriasis wird gewöhnlich äußerlich behandelt, beispielsweise mit Cremes oder Salben. Bei schweren Verläufen kommt bei Jugendlichen auch eine Phototherapie infrage. Außerdem gibt es Arzneimittel zum Einnehmen oder Spritzen, die auf verschiedene Weise den Entzündungsprozess verlangsamen oder stoppen sollen. Diese Form der Behandlung nennt man systemische Therapie.
Guselkumab ist eine systemische Therapie und soll die Entzündung der Haut verringern, indem es einen entzündungsfördernden Botenstoff hemmt.
Anwendung
Guselkumab gibt es als Fertigspritze und -pen. Nach der ersten Gabe von Guselkumab wird der Wirkstoff etwa 4 Wochen später in gleicher Dosis erneut unter die Haut gespritzt. Danach wird Guselkumab alle 8 Wochen verabreicht.
Der Erfolg der Behandlung sollte regelmäßig überprüft werden. Zeigt sich bei Kindern und Jugendlichen nach 24 Wochen keine Besserung, wird empfohlen, die Therapie zu beenden.
Andere Behandlungen
Bewertung
Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat 2026 geprüft, ob Guselkumab für Kinder und Jugendliche mit mittelschwerer bis schwerer Schuppenflechte im Vergleich zu den Standardtherapien Vor- oder Nachteile hat.
Um diese Frage zu beantworten, legte der Hersteller jedoch keine geeigneten Daten vor.
Weitere Informationen
Dieser Text fasst die wichtigsten Ergebnisse des Gutachtens zusammen, das das IQWiG im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) im Rahmen der Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln erstellt hat. Der G-BA beschließt auf Basis der Gutachten und eingegangener Stellungnahmen über den Zusatznutzen von Guselkumab (Tremfya).
Quellen
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Guselkumab (Plaque-Psoriasis bei Kindern und Jugendlichen) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V. Dossierbewertung; Projekt A25-163. 27.03.2026. (IQWiG-Berichte; Band 2216); DOI: 10.60584/A25-163.
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